miércoles, 18 de diciembre de 2013
sábado, 14 de diciembre de 2013
jueves, 12 de diciembre de 2013
miércoles, 11 de diciembre de 2013
Virosis Cutáneas Equipo #3
Virosis Cutáneas
Las virosis son todas aquellas patologías provocadas por virus que ingresan al cuerpo humano. Una vez dentro del cuerpo, los virus invaden distintos tipos de células y permanecen en ellas en estado latente o activo. En estado latente, el virus no presenta problemas, y su huésped no desarrolla ningún signo ni síntoma particular.
Verrugas virales
Las verrugas son unas pequeñas excrecencias cutáneas, duras y rugosas, que se localiza principalmente en la piel de las manos o del rostro. Las verrugas son causadas por una infección viral de las células que residen en la capa superficial de la piel. El nombre del virus que produce la verruga es el virus del papiloma humano (VPH). Más común en niños y adolescentes. Las verrugas generalmente son del mismo color de la piel y son ásperas al tacto pero también pueden ser oscuras, planas y suaves. El aspecto de una verruga varía según donde está creciendo.
Formas clínicas: Verrugas vulgares Verrugas planas Verrugas plantares Verrugas filiformes Condilomas acuminados
Verrugas Vulgares
Son neoformaciones caracterizadas por pápulas firmes, bien delimitadas, amarrillas, café o grisáceas, de consistencia áspera e hiperqueratosicas. Más frecuente en niños. Localización: las encontraremos en el dorso de las manos, rodillas o en cualquier área del tegumento. Estas verrugas son asintomáticas
Fenómeno de Koebner positivo: no es más que la disposición lineal de ciertas dermatosis por auto inoculación o traumatismos.
Tratamiento Electro curetaje Críoterapia Queratolíticos
Verrugas Planas
Se caracterizan clínicamente por pápulas de 1-5 mm. Son planas y de superficie suave, múltiples color, marrón claro, con forma redondeada o poligonales. Se encuentran en la cara y dorso de las manos. Más frecuentes en adolescentes. Fenómeno de koebner positivo
Tratamiento: Acido retinoico Crioterapia Electrodesecación
Verrugas Filiformes
Son excrecencias firmes, delgadas de base ancha con superficie hiperqueratosica. Estas verrugas pueden ser únicas o múltiples. Se encuentran frecuentemente en la cara y cuello de adultos jóvenes. Son asintomáticas. Debemos de realizar diagnostico diferencial con fibromas blandos.
Tratamiento: Extirpación quirúrgica Crioterapia Electrodesecación
Verrugas Plantares
Son lesiones firmes, redondeadas bien delimitadas, ásperas color amarillento o café. Estas lesiones pueden ser únicas o múltiples. El mosaico plantar se caracteriza por la agrupación de las lesiones en puntos de presión de plantas de pies, caracterizado por dolor intenso.
Diagnóstico Diferencial: Queratomas (callos)
Tratamiento: Acido salicílico 40% Crioterapia Electrodesecación Formol 20%
Molusco Contagioso
Es producido por un Pox-virus (DNA). Clínicamente son lesiones pápula-globulares, de color blanco perladas de 2-5mm de ancho; redondeadas, translúcidas, color blanco amarillento con umbilicación central.
Contagio: es directo o indirecto (ropas, toallas). Es común en niños que acuden a piscinas y en edad escolar. Incubación: 6 semanas. Autolimitado y de buen pronóstico. Localización: cara, parpados, cuello, axilas y región ano-genital (sospechar Enfermedad de Transmisión sexual).
Tratamiento: Curetaje Crioterapia Electrodesecación Queratoliticos
Herpes Simple
Es producido por el VHS Tipo 1: afecta cara y cuello. Aunque en menor porcentaje por el VHS Tipo 2: esta afecta la región genital. La mayoría de estas infecciones se contrae durante los primeros años de la vida, 1-5% sintomatología clínica es debido a la primoinfección.
Asintomática Primoinfección clínica sintomática (1-5%): Gingivoestomatitis Vulvovaginitis Queratoconjuntivitis Meningoencefalitis Eczema herpeticum o erupción variceliforme de Kaposi
Una vez que el virus ha penetrado al organismo permanece por toda la vida en su huésped.
Factores desencadenantes: Sol Fiebre Estrés emocional Hormonas Infecciones gastrointestinal Trauma mecánico Alimentos muy condimentados Inmunodeficiencia
Cáncer y Herpes genital
Cáncer de cuello uterino es más frecuente en mujeres con historia de herpes genital. Toda mujer con historia de herpes genital debe practicarse una citología de cérvix cada 6 meses.
Diagnóstico de Herpes Simple Clínico Test de Tzanck Histopatología (Biopsia) Tratamiento
General: Analgésicos Antibióticos Fotoprotectores Inmunoestimulantes
Específico: Aciclovir Fase temprana de la enfermedad No previene las recurrencias Evitar uso de esteroides
Herpes Zoster
Producido por el virus de la varicela zoster (primoinfección). La reactivación de este virus latente y su expresión cutánea es lo que llamamos herpes zoster.
Grupo más afectado: Personas son las mayores de 50 años de edad y tratados con drogas inmunosupresoras.
Clínica: Dolor radicular tipo ardor o quemadura precede las vesículas o ampollas, la piel se encuentra eritematosa y el trayecto lineal de la rascadura. Tiene una duración de 3 semanas
Complicación: neuralgia post-herpética de más de 30 días.
Diagnóstico: clínica, test de Tzanck y cultivos.
Localización más frecuente: Intercostal (50%) Cervico-braquial (25%) Oftálmico (15%) Lumbo-sacro (10%)
Tratamiento: Corticoesteroides (Prednisona) Complejo B Aciclovir: 800mg 5 veces al día por 7 días V.O. Compresas secantes Analgésicos y antipiréticos (SOS) Vitamina E Capsaicina 0.025 Ac. Triamcinolona Neurocirugía
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